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Vernichtung von Datenträgern (Papier, Pappe)
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* soweit bekannt oder aus dem Gebührenbescheid ersichtlich
Ich/wir erteile/n den KreisWirtschaftsBetrieben Goslar den Auftrag zur Vernichtung von Schriftgut nach Schutzklasse 1 der DIN-Norm 66399 Teil 2. Die tatsächliche Vernichtung des Schriftgutes erfolgt analog zu den Anforderungen der Sicherheitsstufen P5 bzw. P7.
Das Schriftgut fällt in Form von losen Blättern (nicht in Ordnern geheftet) an.Ja
Anzahl der gewünschten "120 Liter" Behälter für die Vernichtung:*
Ich/Wir zahlen auf Rechnung*JaNein
Erteilung eines SEPA-Lastschriftmandats*JaNein
Ich ermächtige die KreisWirtschaftsBetriebe Goslar von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die von den KreisWirtschaftsBetrieben Goslar auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen.Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.Nur bei folgend vollständig ausgefüllten Kontoinformationen kann per SEPA-Mandat bezahlt werden.
Vorname und Nachname (Kontoinhaber)
Straße und Hausnummer
Postleitzahl und Ort
Gläubiger-Identifikationsnummer
Mandatsreferenz (Kunden-Nr.)
Kreditinstitut (Name)
Internationale Bankleitzahl (BIC)
Internationale Bankverbindung (IBAN)
Ort, Datum
Unterschrift (Antragsteller und Kontoinhaber)gez. Antragsteller
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